温州鹿西乡的郑元安身患糖尿病多年，因为是个“老病号”所以需要经常到温州市洞头区人民医院复诊。“常常跑区人民医院真的很不方便。”郑元安很是无奈。不过，随着洞头区作为全省试点区，在全省率先探索“融合型医联体”，像郑元安这样的海岛居民看病难题，正在逐步得到解决。
洞头全区有302个大小岛屿，乡镇街道岛际分割，导致优秀医务人员下基层的意愿不强，特别是洞头原来就只有区人民医院一家独大的格局，也导致老百姓看病难的问题尤为突出。
面对基层医务人员整体素质偏低，基层医疗卫生机构服务能力偏弱，分级诊疗制度难以得到有效实施的现实状况，该区在与温医大附二院、市中医院建立托管机制的基础上，积极探索“融合型医联体”，通过行政管理体制、人事管理体制、财政管理体制、绩效考核体制和薪酬制度等系列改革举措，打破了当前区级医院和基层医疗卫生机构之间各自为战、粘合度不高的格局，建立了人员自由流动、医疗卫生资源共建共享的区域融合型医联体。
如果只是让上级专家医生下基层，等专家一走，海岛老百姓要想在家门口享受优秀的医疗服务，这该怎么办？ “我们不仅对基层医院进行‘输血’，还要进行‘造血’。可以说，探索‘融合型医联体’，‘双下沉’是基础、‘两提升’是核心、通网络是保障。”该区卫计局负责人说。
为此，该区建立了针对基层医务人员的多层次、常态化培养机制：一方面以大牵小，定期选派专家到基层乡村医院义诊、手术、会诊疑难病例、讲学指导等；另一方面全面启动规范化培训，建立医务人员继续教育和学习培训专项补助资金，每年对至少20%医务人员开展培训，定期派出人员到温州医科大学、温医大附二院等参加脱岗培训，同时建设区临床技能培训中心，创新师承带教与集中面授相结合、现场体验与临床实践相结合的多样化培训模式，从而实实在在帮扶提升基层医疗水平。另外，该区正加快建设远程会诊系统，通过病理中心、超声中心、影像中心、检验中心等建设，依托远程信息化手段实现资源共享，实现区人民医院与基层医院的沟通、会诊。
此外，该区正在全市率先试点省医保支付制度改革，为患者打造“医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点”的保障措施，将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管，着力解决老百姓“看病贵”问题。
