急诊变慢诊,如何破解难题?

作者:绍兴日报来源:绍兴日报发布时间:2022-01-01 浏览量:56

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急病号偏遇“慢郎中”,让病人最窝火的莫过于此。

绍兴城区两家大型综合性医院夜间急诊变慢诊,尤其是儿科急诊出现排队拥堵现象,遭到患者及其家属的诟病。有人认为,这缘于“急诊不急”,即急诊患者多是普通患者,他们占用了宝贵的急诊资源。而对于患者来讲,只有一个朴素的想法,院方为何不加派医生,赶快安排患者就医呢?如何破解急诊看病难这一问题?代表委员进行了热议。

儿科急诊排长队已成常态

市政协委员陈黎敏在这次两会上提交了《关于解决绍兴市人民医院急诊看病难问题的建议》,她的这一提案缘起同事们的抱怨——目前看专家门诊,可以通过网上预约、电话预约等方式挂号,看病比以前方便多了,但是看急诊,却要排长队。她为此做了调查,写成提案带到两会。

“据我了解,绍兴城区的医院,开设24小时急诊的有绍兴市人民医院和绍兴第二医院两家大型综合性医院。绍兴市人民医院目前开设急诊的科室有4个:内科、外科、儿科和耳鼻喉科,每个科室配备的医生,少的只有1人,多的有三四人,对于有60万人口的主城区来讲,这点急诊医护力量显然是不足的。”

“据经常抱孩子上急诊看病的同事说,绍兴市人民医院在傍晚5点到晚上12点时段,儿科候诊需要等候1小时左右是常态,内科需要等候半小时左右。这还不包括中间遇到有化验单结果出来的复诊患者。”

“医院夜间急诊变慢诊,让那些感冒发烧的孩子在走廊上等待多时才能看病,受煎熬的就不仅仅是孩子了,因此,缓解医院急诊看病难,特别是儿科急诊看病难的问题刻不容缓。”陈黎敏委员说。

“急诊不急”是急诊看病难的原因之一

绍兴城区的大医院出现急诊看病难现象,主要原因有很多。一是绍兴城市的外来人口在增加,而绍兴医院急诊科的医护力量没有相应增加。二是多年来群众形成了这样一种就医习惯,一有疾病,普遍倾向于到大医院看病,基层首诊的理念尚未形成。三是如今生活节奏快,工作压力大,很多上班族请假不易,如果不是急病,多会等到下班后去就诊,而不少孩子白天要读书,也会等到放学后去看病,当然,还有一部分婴幼儿的确是晚上出现感冒发烧现象,这就导致一到傍晚5点后,急诊就处于异常忙碌的状态,自然形成了一个看病晚高峰。

据了解,根据我国急诊分诊标准,急诊救治分为四级:濒危、危重、急症、轻症或非急症。所谓急诊科,就是专门为重症和急症病人服务的诊室。

市政协委员周一农认为,绍兴大医院的急诊室里,最多的患者是感冒咳嗽发烧病人,他们算不上医学上的重症和急症病人,但在一定程度上占用了急诊资源,导致急诊不急。

分诊治标,提高医疗服务质量治本

“要缓解当下绍兴大医院急诊变慢诊的现状,切实可行的方法有三:一是让患者转变求医理念,懂得什么病去基层医院即可,什么病不必要去看急诊。二是由医院对病人入院前进行分诊,急诊号不能随便挂。三是增加医疗设备和扩编医护人员。”周一农委员认为,就眼下而言,群众的就医习惯很难较快转变,需要一个比较漫长的过程,而入院前分诊容易导致医疗纠纷,治标不治本,只有扩编医护人员,切实提高医疗服务质量,才是解决问题的根本。

“建议绍兴市人民医院和绍兴第二医院增加急诊医生,特别是儿科急诊医生,并增加急诊专家门诊。目前杭州的一些医院都有晚间急诊专家门诊,譬如,杭州市第一人民医院和浙江省儿童保健医院晚上均开设有专家门诊,很多紧急的突发病情,如果有专家在场会得到更有效的救治。”陈黎敏委员建议。

市人大代表金国坚是柯桥区安昌镇社区卫生服务中心的一位医护人员,她认为,要缓解急诊看病难等问题,关键要扩充一线卫生技术人员的编制数量,否则一切都是空谈。

市政协教文卫体委医药卫生界的集体提案《关于多部门支持破解分级诊疗瓶颈问题的建议》也指出:要缓解看病难,扩充基层编制数量是保障。

确解急诊看病难,看似问题在急诊医生数量太少,实质上是一项系统工程,它需要群众的科学就医,需要多部门协同推进,最终才能破解这一难题。

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